2011年9月，一個(gè)出生僅6天的嬰兒因無(wú)法正常排便，來(lái)到深圳市兒童醫(yī)院新生兒外科，醫(yī)生建議做造瘺手術(shù)，預(yù)計(jì)需要幾萬(wàn)元費(fèi)用，被患者父親拒絕。然后到廣州另一家醫(yī)院，醫(yī)生開(kāi)了0.8元的石蠟油，緩解了部分癥狀。
這讓家屬誤以為深圳市兒童醫(yī)院當(dāng)初是為了牟利才提出手術(shù)治療。于是，轟動(dòng)全國(guó)的“八毛門(mén)”事件爆發(fā)，深圳市兒童醫(yī)院被推到了輿論風(fēng)口浪尖上，受到網(wǎng)民抨擊。
患兒入院的那晚，醫(yī)院外科副主任醫(yī)師裴洪崗正在值二線班，他了解孩子的病情，當(dāng)值醫(yī)生也做了很好的處理，但他沒(méi)有想到該這個(gè)患兒會(huì)引起這么大的風(fēng)波。為醫(yī)院感到憋屈的他和一眾同事實(shí)在無(wú)法忍耐，在網(wǎng)上發(fā)聲，并很快轉(zhuǎn)戰(zhàn)新浪微博。
他們?cè)噲D以專(zhuān)科醫(yī)生的身份，還原“八毛門(mén)”真相。即使最終嬰兒被診斷為先天性巨結(jié)腸，其父親也公開(kāi)道歉，但“八毛門(mén)”已經(jīng)在裴洪崗和同事的身上留下印記。
“八毛門(mén)”這三個(gè)字不僅是裴洪崗首創(chuàng)，也開(kāi)啟了他玩微博、微信的新時(shí)代。
“兒童腹股溝斜疝卡住了怎么辦？”“鞘膜積液”“手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇”“當(dāng)醫(yī)生遇到自己孩子發(fā)燒”……
一篇篇結(jié)合臨床案例的科普文章在他的微博“小兒外科裴醫(yī)生”和微信公眾號(hào)上出現(xiàn)，也很快受到家長(zhǎng)們的歡迎，成為他們的“育兒指導(dǎo)”。
幾個(gè)月的時(shí)間，“小兒外科裴醫(yī)生”也成為微博“大V”，建立起個(gè)人的醫(yī)師品牌。這在醫(yī)學(xué)信息良莠不齊，偽科學(xué)漫天飛的當(dāng)下，贏得了大批的擁躉，成為深圳最具網(wǎng)絡(luò)影響力的一名醫(yī)生。
裴洪崗
我辭職了！
“作為一個(gè)醫(yī)生，我在臨床工作中看門(mén)診，查房、做手術(shù)，救治了不少孩子，但這個(gè)數(shù)量和我作為一個(gè)育兒科普作者幫助到的孩子不是一個(gè)數(shù)量級(jí)別，我作為一個(gè)科普作者的價(jià)值已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于我作為一個(gè)醫(yī)生的價(jià)值。”網(wǎng)絡(luò)科普的傳播不僅讓他感受到了公立醫(yī)院難以見(jiàn)到的和諧醫(yī)患關(guān)系，更讓他看到醫(yī)生的價(jià)值不只是在門(mén)診和手術(shù)臺(tái)上。
彼時(shí)，他的微博粉絲逾41萬(wàn)，微信公眾號(hào)訂閱人數(shù)也超過(guò)12萬(wàn)，微博以及公號(hào)的累積閱讀數(shù)量是2億。“2億閱讀數(shù)功德無(wú)量，若是門(mén)診累死也不會(huì)有這樣的效果！”粉絲如此高度贊揚(yáng)。而在原來(lái)的公立醫(yī)院，他每天的門(mén)診量是在七八十人次，高峰期最多可達(dá)100人次左右。
今年3月，在深圳市兒童醫(yī)院工作已有12年之久的裴洪崗，在他的微信公眾號(hào)“drpei”上發(fā)布《我辭職了》一文，他宣告離開(kāi)體制，為創(chuàng)業(yè)做準(zhǔn)備。
今年5月，他和另一位在澳洲的醫(yī)生“大V”韓珊珊一起創(chuàng)立了“怡禾健康”，與騰訊集團(tuán)的“騰愛(ài)醫(yī)療”合作，提供線上健康咨詢服務(wù)。成立不到3個(gè)月，“怡禾健康”就實(shí)現(xiàn)了收支平衡和盈利，成為少數(shù)在初創(chuàng)階段就能盈利的醫(yī)療移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)之一。而他的擁有微博粉絲漲到了60萬(wàn)，微信公眾號(hào)訂閱人數(shù)也上漲到30萬(wàn)。
線下診所太難了！
在公立醫(yī)院工作十余年，裴洪崗無(wú)奈地看著病歷越寫(xiě)越長(zhǎng)，醫(yī)生與患者之間的溝通時(shí)間卻越來(lái)越短。殘酷的現(xiàn)實(shí)是，在醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)下，病歷往往成了醫(yī)院和醫(yī)生保護(hù)自己的最重要防線。他也深知，中國(guó)醫(yī)療的痛點(diǎn)是醫(yī)患之間嚴(yán)重缺乏信任。
學(xué)兒科8年，做兒科醫(yī)生12年，裴洪崗不想放棄他所熱愛(ài)的兒科職業(yè)。辭職后，他的計(jì)劃是把當(dāng)醫(yī)生和做科普結(jié)合起來(lái)，開(kāi)一家自己能主導(dǎo)的診所，踐行自己的醫(yī)療理念，為自己的患者提供“優(yōu)質(zhì)、專(zhuān)業(yè)、可靠”的服務(wù)。更重要的是，在這個(gè)診所里面，醫(yī)患之間是互相信任的。
帶著這樣的想法，裴洪崗在深圳、廣州等地考察了一些民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，他發(fā)現(xiàn)要開(kāi)一家線下私人診所比他想象中要艱難很多，“不僅要有醫(yī)學(xué)方面資質(zhì)，還要考慮審批手續(xù)、房屋租賃和經(jīng)營(yíng)管理等各方面，非常復(fù)雜�！迸岷閸徴f(shuō)。
在經(jīng)歷了選址、審批、成本核算等環(huán)節(jié)的考慮之后，裴洪崗估計(jì)，要開(kāi)一家滿足他要求的線下診所，保守估計(jì)需要500多萬(wàn)元。高昂的成本讓他不得不暫緩了診所的計(jì)劃。“一下子投入這么多，風(fēng)險(xiǎn)太大了�！迸岷閸徴f(shuō)，雖然有不少風(fēng)險(xiǎn)投資也找上門(mén)，但他也拒絕了，“如果過(guò)早引入風(fēng)險(xiǎn)投資，就不能踐行自己的醫(yī)學(xué)理念了�！�
從線上做起，每天忙成狗
幸運(yùn)的是，在他準(zhǔn)備開(kāi)診所的時(shí)候，騰訊集團(tuán)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)“騰愛(ài)醫(yī)療”負(fù)責(zé)人也找上了他，邀請(qǐng)他一起幫助這個(gè)新的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)開(kāi)拓線上健康醫(yī)療服務(wù)。
于是，在線下診所受挫的時(shí)候，他決定“曲線救醫(yī)”，先利用自己線上的數(shù)十萬(wàn)粉絲影響力，與“騰愛(ài)醫(yī)療”合作，從線上開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。今年5月，裴洪崗和另一位遠(yuǎn)在澳洲的“大V”韓珊珊醫(yī)生一起創(chuàng)立了“怡禾健康”，這是一家線上健康管理公司，在“騰愛(ài)醫(yī)療”技術(shù)團(tuán)隊(duì)的幫助下，公司在微信上搭建“怡禾健康”網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診咨詢平臺(tái)，提供付費(fèi)的母嬰健康咨詢服務(wù)和科普直播。
長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)兒科醫(yī)生的工作特點(diǎn)是“三高兩低”，即高風(fēng)險(xiǎn)、高難度、高投入、低滿意度、低產(chǎn)出，醫(yī)生投入的精力和時(shí)間與回報(bào)嚴(yán)重不對(duì)等，這導(dǎo)致近年來(lái)兒科醫(yī)生流失嚴(yán)重。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)和中華醫(yī)師學(xué)會(huì)兒科分會(huì)的調(diào)查，近3年，被調(diào)查的14省份中，共計(jì)有6000多名兒科醫(yī)生離職，其中917人干脆離開(kāi)了兒科領(lǐng)域。
不過(guò)，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展讓兒科醫(yī)生大展拳腳的空間越來(lái)越大。在新媒體上做科普、與患者互動(dòng)、提供健康咨詢服務(wù)，越來(lái)越多的醫(yī)生加入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的陣營(yíng)。對(duì)于年輕的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一件好事，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)積累更多的患者和人氣，可實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)和自由執(zhí)業(yè)的理想。
裴洪崗說(shuō)，雖然他已經(jīng)有不小的粉絲群，但是一個(gè)人做科普和做健康咨詢服務(wù)的力量很有限，他希望通過(guò)自己的努力帶動(dòng)一批醫(yī)生去開(kāi)展線上科普和健康咨詢服務(wù)，影響到更多的人。
近年來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)模式正在轉(zhuǎn)變——從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)到循證醫(yī)學(xué)，這個(gè)變化，很多一線的醫(yī)生，尤其是年長(zhǎng)醫(yī)生們都還在適應(yīng)過(guò)程中。裴洪崗認(rèn)為自己身上的所謂“靠譜”標(biāo)簽，是建立在說(shuō)任何話都注重證據(jù)的基礎(chǔ)上。在怡禾健康這個(gè)平臺(tái)上，他也希望將自己“循證醫(yī)學(xué)”的理念傳遞給更多的醫(yī)生，然后和這些醫(yī)生一起去慢慢教育患者，取得患者的信任，改變?nèi)缃竦尼t(yī)患關(guān)系，同時(shí)也證明“堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)一定有回報(bào)”�！霸卺t(yī)生們的微信群里，大家經(jīng)常一起互相討論，學(xué)習(xí)各種國(guó)內(nèi)外知識(shí)，也在和患者的互動(dòng)中教學(xué)相長(zhǎng)�！迸岷閸徴f(shuō)。
每天早上醒來(lái)，裴洪崗都會(huì)打開(kāi)手機(jī)，在怡禾健康的服務(wù)號(hào)上回答家長(zhǎng)發(fā)來(lái)的圖文咨詢。他每天放出的咨詢名額一般只有兩三個(gè)，每次收費(fèi)150元，粉絲們要守候在手機(jī)前搶號(hào)，“零點(diǎn)一過(guò)一下子就沒(méi)（名額）了�！迸岷閸徴f(shuō)。由于主要精力放在公司和平臺(tái)的經(jīng)營(yíng)上面，他每天只能抽空來(lái)回答線上的健康咨詢。
