“醫(yī)生,我……我好像快要生了!鼻疤焱砩霞s10時(shí),湖里婦幼產(chǎn)科病房里來(lái)了一名急診孕婦。這名28歲的二胎產(chǎn)婦,在家中出現(xiàn)了破水,45分鐘后才送到醫(yī)院。
更為危急的是,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查診斷后,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)了臍帶脫垂——這屬于少見(jiàn)的產(chǎn)科急癥,對(duì)胎兒危害極大。因?yàn)槟殠а貉h(huán)完全或部分阻斷7分鐘以上,胎兒會(huì)迅速窒息死亡。
產(chǎn)科李斌主任心頭一緊,馬上啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,電話緊急聯(lián)系手術(shù)室、麻醉科、新生兒科以及護(hù)理部展開(kāi)多科室協(xié)作工作。迎接新生命的喜悅,被緊張的氣氛籠罩。
值班的醫(yī)護(hù)人員立即完成手術(shù)前的準(zhǔn)備工作,同時(shí)開(kāi)啟了高危產(chǎn)婦急救綠色通道。
在這期間,李斌主任一直彎著腰,用手穩(wěn)穩(wěn)地托住臍帶,防止臍帶脫垂受壓,一邊安慰產(chǎn)婦緩和她的緊張情緒,一邊小跑護(hù)送產(chǎn)婦直奔手術(shù)室。
胎兒在體內(nèi)多待一秒,就多一分窒息危險(xiǎn),一切操作都要盡可能快。局麻、手術(shù),5分鐘后,隨著“哇哇”的嬰兒哭啼聲,醫(yī)護(hù)人員將孩子從母體內(nèi)“搶”了出來(lái),所有醫(yī)務(wù)人員這才松了一口氣。要知道,常規(guī)剖腹產(chǎn)手術(shù),從麻醉到娩出需要近30分鐘。
提醒 “破水”應(yīng)立即仰臥墊高臀部
為何產(chǎn)婦的情況如此十萬(wàn)火急?醫(yī)生解釋,臍帶脫垂指的是孕婦胎衣破裂導(dǎo)致臍帶掉出宮頸口的現(xiàn)象,對(duì)產(chǎn)婦本身并無(wú)危害,但對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)卻非常危險(xiǎn)。臍帶脫垂后,宮縮時(shí)一旦被擠壓會(huì)導(dǎo)致血液不通,在短時(shí)間內(nèi)就可能出現(xiàn)胎兒缺血、宮內(nèi)死亡的嚴(yán)重后果,必須馬上迅速地分娩出胎兒!皼](méi)有發(fā)生宮縮但先破水的,臨床上叫做胎膜早破,是非常重要的臨產(chǎn)指征!崩畋笳f(shuō),當(dāng)發(fā)生羊水破裂時(shí),產(chǎn)婦必須平臥,把屁股墊高,不宜亂動(dòng),撥打120等待救護(hù)車到來(lái)。千萬(wàn)不要站立行走,因?yàn)檫@種姿勢(shì)會(huì)讓羊水流得更快,造成宮內(nèi)的胎兒窘迫,發(fā)生胎兒窒息等并發(fā)癥。