上海一嬰兒在寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院注射卡介苗后死亡。目前，市疾控中心現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查正在加快進(jìn)行中，寶山區(qū)衛(wèi)計(jì)委將根據(jù)調(diào)查結(jié)果，依法依規(guī)做出處置。
昨天就有網(wǎng)友在朋友圈中傳播了該患兒母親的求助信。有媒體隨后采訪了患兒母親，對方稱，孩子出生于2016年4月19日。7月28日上午前往寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院接種“卡介苗”疫苗。接種前孩子沒有任何病理狀況，經(jīng)過皮試和醫(yī)生檢查，符合接種條件。當(dāng)天接種的一小時(shí)后，孩子開始發(fā)高燒，返回注射的醫(yī)院后驗(yàn)血后，醫(yī)生開了退燒藥和抗菌口服液。
孩子母親表示，后來她帶孩子回家，但下午孩子哭鬧、高燒不退，還出現(xiàn)了抽搐，被送往新華醫(yī)院后，醫(yī)生診斷為“中樞感染（化膿性腦膜炎）、嚴(yán)重膿毒癥（休克）、多臟器功能障礙及低丙種球蛋白血癥”，立即收入重癥監(jiān)護(hù)室，當(dāng)晚醫(yī)院出具病危通知書。8月2日，醫(yī)生宣布孩子腦死亡。4日下午孩子停止了心跳。
孩子母親表示，事發(fā)后，她已經(jīng)委托律師與上海市寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院及相關(guān)部門溝通，希望有關(guān)部門封存同批次疫苗，并對孩子的死亡原因進(jìn)行調(diào)查。
今天上午，寶山區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委表示，目前該事件正在調(diào)查中.
7月28日上午，該新生兒在寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院補(bǔ)種卡介苗后，先后出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐等癥狀。當(dāng)天下午，患兒轉(zhuǎn)至新華醫(yī)院就診，后經(jīng)搶救無效死亡。接報(bào)后，7月29日下午，市疾病預(yù)防控制中心隨即派相關(guān)專家，聯(lián)合區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)疾控中心人員開展調(diào)查�；純航臃N的卡介苗由成都生物制品研究所有限責(zé)任公司生產(chǎn)，有效期至2017年4月28日，目前已送有關(guān)部門送檢。院方表示，當(dāng)天該院卡介苗接種門診接種人員持有預(yù)防接種培訓(xùn)合格證，按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求進(jìn)行預(yù)檢，未發(fā)現(xiàn)該患兒有接種禁忌癥，家長簽署知情同意書后，按規(guī)范要求進(jìn)行接種。
目前，市疾控中心現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查正在加快進(jìn)行中，市級專家已介入調(diào)查診斷，有關(guān)調(diào)查結(jié)果將及時(shí)告知患兒家屬并向社會公布。區(qū)衛(wèi)計(jì)委表示，將根據(jù)調(diào)查結(jié)果，依法依規(guī)做出處置。
另外，了解到，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院臨床免疫科主任王曉川等曾在一篇題為《同一家族內(nèi)IL-12β1受體缺陷引起的卡介苗播散性感染二例》的學(xué)術(shù)論文中指出，卡介苗是一種來自牛型結(jié)核桿菌的減毒活疫苗，可有效預(yù)防兒童結(jié)核病的發(fā)生，是我國免疫規(guī)劃疫苗，出生后即接種。
嬰兒接種2-3周后多數(shù)表現(xiàn)為接種部位局部反應(yīng)，一般無全身反應(yīng)，少數(shù)嬰兒可擴(kuò)散到局部淋巴結(jié)，極少患兒發(fā)生遠(yuǎn)處或全身播散性感染，播散性卡介苗感染是卡介苗接種后嚴(yán)重致死性并發(fā)癥。目前認(rèn)為播散性卡介苗感染發(fā)生主要與受種者的免疫狀態(tài)和遺傳有關(guān)。
播散性卡介苗病已是當(dāng)前常見的疫苗接種性不良反應(yīng)引起的醫(yī)療糾紛之一，預(yù)防此病的可靠方法是加強(qiáng)遺傳學(xué)咨詢，產(chǎn)前診斷，進(jìn)行基因篩查，避免卡介苗等活疫苗的接種是今后努力的方向。
